Seguro saúde na Flórida, com atendimento em português

O Obamacare (Affordable Care Act) não é um plano do governo: é a lei que define regras para os planos vendidos no Marketplace. Esses planos são oferecidos por seguradoras privadas e precisam incluir:

• Atendimento preventivo, como check-up anual, sem custo na rede do plano;
• Emergências, internações, cirurgias e maternidade;
• Medicamentos prescritos;
• Cobertura de doenças pré-existentes, sem recusa nem preço maior por isso;
• Sem limite anual ou vitalício de valor para os benefícios essenciais.

A contratação acontece no período anual de inscrição ou em um período especial, após eventos como mudança de estado ou perda de cobertura. A ajuda financeira depende da renda e da situação imigratória, e as regras de elegibilidade mudaram para 2027.

O Medicare é administrado pelo governo dos EUA e atende cidadãos e residentes permanentes que cumprem os requisitos. Ele é dividido em partes:

• Parte A: despesas hospitalares. É sem mensalidade para quem tem cerca de 10 anos de contribuição ao Social Security;
• Parte B: consultas, exames e outros serviços médicos;
• Parte C (Medicare Advantage): plano privado que reúne as Partes A e B e, muitas vezes, a D, podendo incluir visão, odontologia e aparelhos auditivos;
• Parte D: medicamentos prescritos, contratada separadamente.

As Partes A e B formam o Medicare Original, que não cobre todas as despesas. Por isso muita gente complementa com um plano Medigap ou opta pelo Medicare Advantage. Perder os prazos de inscrição pode gerar multa permanente.

São planos de saúde vendidos diretamente pelas seguradoras, sem passar pelo Marketplace do Obamacare. Podem ser uma alternativa para quem:

• Não se qualifica para a ajuda financeira do Marketplace;
• Procura outras redes médicas ou outros formatos de plano;
• Perdeu o período de inscrição e precisa avaliar as opções disponíveis.

Coberturas, rede, carências e regras para doenças pré-existentes variam bastante entre os planos. Comparamos as opções com você antes de qualquer decisão.

Como o nome diz, é um seguro de curto prazo, pensado para momentos de transição, como a troca de emprego ou a espera pelo início de outro plano.

• Pode ter mensalidade menor que a de um plano completo;
• Não segue todas as regras do Obamacare;
• Normalmente não cobre doenças pré-existentes e pode excluir alguns serviços;
• Tem duração limitada por regras federais e estaduais.

Coberturas e benefícios dependem da apólice e da seguradora. Explicamos o que está e o que não está coberto antes de você contratar.

Voltado a estudantes internacionais nos Estados Unidos. Pode cobrir consultas, emergências, acidentes e doenças durante o período de estudo, conforme as condições da apólice.

• Muitas escolas e universidades exigem uma cobertura mínima para estudantes com visto (I-20 ou DS-2019);
• Alguns planos podem incluir dependentes;
• Ajudamos a conferir se o plano atende às exigências da sua instituição.

Oferece proteção temporária para pessoas e famílias que estão viajando fora do seu país de residência. Pode ajudar em:

• Emergências médicas e hospitalares;
• Acidentes durante a viagem;
• Imprevistos e outras coberturas previstas na apólice.

Você escolhe o período e o valor de cobertura de acordo com o tempo de viagem e o destino. Nos EUA, os custos médicos são altos, então vale escolher limites adequados.

Nos EUA, a maioria dos planos de saúde de adultos não inclui odontologia. O seguro dental cobre esse cuidado de forma separada:

• Limpezas e exames preventivos, geralmente com custo baixo ou zero;
• Restaurações, extrações e canais, com parte do valor coberta;
• Procedimentos maiores, como coroas e próteses, conforme o plano.

Alguns planos têm carência para tratamentos maiores. Explicamos isso antes da contratação.

Cobre os cuidados com a visão, que normalmente ficam fora dos planos de saúde de adultos:

• Exame oftalmológico de rotina;
• Ajuda nos custos de armações e lentes de óculos;
• Ou ajuda nos custos de lentes de contato.

Pode ser contratado sozinho ou junto com o seguro dental.